关于大麻二酚 (CBD) 的好处

大麻二酚于 1940 年被发现，是大麻植物 Cannabis sativa 中已发现的 113 种大麻素之一 。 大麻二酚或 CBD 是大麻或大麻植物的无毒提取物，不含四氢大麻酚 (THC) 等精神活性成分。CBD 是大麻的天然化合物 ，大麻是一种具有悠久药用历史的植物，已经使用了数千年。如今，大麻二酚的这些治疗特性正在被世界各地的医生和研究人员广泛研究和测试。到2019年，CBD的临床研究涵盖了其在治疗焦虑、运动障碍、肌肉骨骼疼痛和认知方面的应用。

CBD 在医疗实践中的地位仍然是一个有争议的话题。尽管如此，随着有关其治疗特性的高质量证据不断收集，对其广泛使用的看法发生了指数级变化，因为它对从癫痫到焦虑等多种疾病都显示出良好的效果。2020年7月，美国FDA批准Epidiolex口服溶液用于治疗两岁以下儿童与结节性硬化症（TSC）相关的癫痫发作。Epidiolex 早在 2018 年就获得 FDA 批准，用于治疗严重和罕见的癫痫形式——Dravet 综合征 (DS) 和 Lennox-Gastaut 综合征 (LGS) 中观察到的癫痫发作。该药物是唯一获得 FDA 批准的药物，由从植物中提取的纯药物成分组成。  

CBD如何发挥作用？
研究表明，大麻二酚对大脑化学物质有一定的影响。CBD的确切作用机制尚不明确；然而，研究表明，大麻二酚本质上可以防止大脑中某种特定化学成分的分解，而这种化学成分会改变疼痛、情绪和心理功能。这种化学物质的分解抑制会增加其在血液中的水平，从而降低通常与精神分裂症等神经系统疾病相关的精神病症状的强度。CBD 还具有减少或阻止四氢大麻酚 (THC) 的精神作用的潜力，THC 是大麻的一种令人陶醉的提取 物。

对内源性大麻素系统的认识加深了人们对为什么大麻是一种受欢迎的植物的理解，尽管大麻的消费是非法的。根据一篇研究论文，内源性大麻素系统在调节影响日常生活的广泛身体生理事件方面发挥着关键作用，例如情绪、能量水平、免疫活动以及身体经历压力、疼痛的方式，和饥饿。通过调节内源性大麻素系统，CBD以及在某种程度上THC可以减缓疾病进展。

世界对 CBD 使用合法化的看法
2017 年发生的立法变更将 CBD 的分类从附表 9 药物更改为附表 4 药物，这表明 CBD 现已在澳大利亚合法使用。用于治疗用途的附表 4 药物含有 2% 或更少的其他大麻素，属于处方药，需要获得州或领地立法的许可。然而，某些含有 CBD 的产品仍需要获得澳大利亚治疗产品注册处的批准。但澳大利亚首都特区采取了一项强有力的举措，于 2019 年 9 月将出于娱乐目的拥有和种植大麻合法化。IT 成为该国第一个采取这一步骤的司法管辖区。同样，在新西兰，2018年通过《滥用药物（医用大麻）修正案》后，

欧盟委员会于 2019 年制定了一项规定，称 CBD 和其他大麻素现在将被归类为“新型食品”，这表明含有 CBD 的产品需要获得欧盟新型食品法规的授权。如果任何产品根据该法案获得批准，制造商必须进行安全测试以证明消费的安全性。然而，西欧可以合法种植几种工业大麻品种。2020年，保加利亚成为欧盟第一个允许销售CBD食品和补充剂的国家。

同样，在英国，英国食品标准局于 2019 年表示 CBD 食品和补充剂被视为新型食品，因为它们在 1997 年 5 月之前没有使用历史。将 CBD 产品注册为具有 FSA 的新型食品的最后日期授权截止日期为2021年3月31日。未向该机构注册产品将禁止公司销售这些产品。  

截至 2020 年，大麻二酚在美国仍被视为附表 I 管制物质，尚未被批准用于膳食补充剂或处方。2018年9月，FDA批准Epidiolex后，其分类更改为Schedule V药物，以允许其处方使用。此外，州和地方政府有权监管大麻二酚的销售。

根据联邦《大麻法案》，大麻二酚是合法的，自 2018 年起可在加拿大用于娱乐和医疗目的。到 2019 年，只有授权销售商和联邦许可的医疗公司才被允许销售 CBD 产品。然而，截至 2020 年 8 月，携带大麻及其衍生产品（包括 CBD）穿越加拿大边境仍被视为联邦犯罪。

结论
人们对开发源自大麻及其提取物的疗法和消费品产生了浓厚的兴趣和吸引力。甚至美国 FDA 也指出，它认识到这些产品提供的机会和好处，并承认人们对这些可能性的兴趣与日俱增。CBD 油和富含 CBD 的无毒产品的出现从根本上改变了治疗方案，并改变了人们思考和谈论大麻的方式。此外，其食用风险较低，因此可以将其作为补充治疗方法纳入许多人已制定的治疗计划中。

然而，医疗保健从业人员对 CBD 及其治疗方法的了解有限，并且他们在如何教育患者有关剂量、给药方式和风险因素等方面也存在局限性。这有可能阻碍大麻二酚市场的增长，直到有足够的证据表明 CBD 的显着好处。